Тактическая аптечка — набор средств первой помощи при травмах, прежде всего при сильном кровотечении, который носят на снаряжении в месте, доступном обеими руками. Типовой состав: один-два жгута-турникета, гемостатическое средство, компрессионный бандаж, окклюзионные наклейки, назофарингеальный воздуховод, тактические ножницы, термоодеяло, перчатки и маркер. Укладку строят по протоколу MARCH, а пользоваться содержимым учат на курсах тактической медицины — без обучения аптечка теряет большую часть смысла.
Эта статья — перечень типового содержимого, а не медицинская инструкция. Состав индивидуальной аптечки в подразделении может определяться его требованиями, а любые лекарства носят только по назначению врача.
1. Логика состава: протокол MARCH
MARCH — порядок действий при оказании помощи раненому, принятый в тактической медицине. Удобно собирать аптечку в той же последовательности:
- M (massive hemorrhage) — массивное кровотечение: турникеты, гемостатик, компрессионный бандаж;
- A (airway) — проходимость дыхательных путей: назофарингеальный воздуховод;
- R (respiration) — дыхание: окклюзионные наклейки;
- C (circulation) — кровообращение: перевязочные средства, контроль повязок;
- H (hypothermia) — переохлаждение: термоодеяло.
2. Тактическая аптечка: состав
| Средство | Количество | Для чего |
|---|---|---|
| Кровоостанавливающий жгут-турникет | 1–2 | остановка массивного кровотечения из конечности; один турникет держат снаружи аптечки |
| Гемостатическое средство (бинт или губка) | 1 | тампонирование раны при сильном кровотечении |
| Компрессионный бандаж («израильский») | 1–2 | давящая повязка |
| Бинт или перевязочный пакет | 1–2 | перевязка, дополнительное тампонирование |
| Окклюзионная наклейка, желательно с клапаном | 2 | герметизация проникающего ранения груди: на входное и выходное отверстие |
| Назофарингеальный воздуховод с лубрикантом | 1 | поддержание проходимости дыхательных путей, применяется только после обучения |
| Тактические ножницы | 1 | разрезать одежду и снаряжение, не травмируя кожу |
| Термоодеяло | 1 | защита от переохлаждения |
| Нитриловые перчатки | 1–2 пары | защита оказывающего помощь |
| Перманентный маркер | 1 | отметить время наложения жгута |
| Фиксирующая лента или пластырь | 1 | закрепить повязку, воздуховод, свободный конец жгута |
Средства, для которых нужны назначение врача или специальная подготовка сверх базового курса, в этот перечень мы намеренно не включаем.
3. Как собрать аптечку
- Одинаковая укладка у всех. Помощь раненому обычно оказывают его же аптечкой, поэтому в группе договариваются о едином составе, порядке укладки и месте ношения.
- Турникет — в быстром доступе. Один турникет держат на снаряжении в отдельном подсумке или под резинками, второй — внутри аптечки. Турникет заранее достают из заводской упаковки и готовят к быстрому применению.
- Порядок — по MARCH. Ближе к краю органайзера — то, что понадобится первым: гемостатик и бандаж, дальше — средства для дыхательных путей и дыхания, в глубине — термоодеяло.
- Упаковки должны открываться руками в перчатках. Проверьте это на тренировке, а не в момент применения.
- Маркировка. Аптечку отмечают красным элементом или знаком, чтобы её можно было быстро найти на чужом снаряжении.
- Регулярная проверка. Смотрите сроки годности и целостность упаковок, особенно после намокания, жары и мороза.
4. Где носить тактическую аптечку
Главное правило: аптечку должен достать и сам пострадавший любой рукой, и товарищ, который оказывает помощь.
- На поясе сзади или сбоку — горизонтальный вытяжной подсумок: доступен обеими руками и не мешает работать лёжа.
- На бронежилете — спереди или сбоку, например на липучке под панель: легко достать, но спереди аптечка занимает место под магазины.
- На поясном ремне или карабине — вариант, когда бронежилет снимают или носят без разгрузки.
- В рюкзаке — только расширенный запас. Основная аптечка должна оставаться на человеке.
5. Подсумок под аптечку: варианты COLCHUGA
В каталоге COLCHUGA представлены подсумки для размещения медицины — содержимое комплектуется отдельно по списку выше.
- «АПТ-С» — пять вариантов крепления: отрывной горизонтальный, отрывной вертикальный, на липучках под панель бронежилета, на поясной ремень и на карабин. Масса 0,36 кг.
- «АПТ-5», узкий отрывной — компактный, с ним можно работать одной рукой; внутри эластичные резинки и два кармана, снаружи стропа быстрого доступа. Масса 0,15 кг.
- «АПТ-9», Strazh Edition — крепится на MOLLE клапаном вниз, внутри платформа-органайзер на страховочной стропе, снаружи резинки для турникетов. Масса 0,16 кг.
- «АПТ-7», Strazh Edition — горизонтальный вытяжной подсумок с ручками, извлекается и правой, и левой рукой. Масса 0,28 кг.
- «Апофис», Strazh Edition — подсумок-ролл с внутренним вытяжным вкладышем, крепится на липучку. Масса 0,12 кг.
Для турникета в быстром доступе есть отдельные подсумки под турникет — вертикальный, горизонтальный и на липучке. Все варианты собраны в разделе «Медицинские подсумки».
6. Аптечка тактическая укомплектованная: что проверить
Если вы покупаете готовый набор, сверьте его с перечнем выше:
- есть ли турникеты и сколько их;
- есть ли гемостатическое средство и окклюзионные наклейки;
- указаны ли производители и сроки годности каждого средства;
- подходит ли подсумок к вашей системе крепления и месту ношения;
- не занимают ли место лишние предметы, которые не относятся к помощи при травме.
7. Без обучения аптечка не работает
Турникет, гемостатик и воздуховод требуют навыка. Пройдите курс тактической медицины или первой помощи у квалифицированных инструкторов и регулярно повторяйте упражнения: наложение турникета себе одной рукой, поиск аптечки на чужом снаряжении, работу в перчатках и в темноте. Уверенные действия в первые минуты важнее самого дорогого набора.
Главное
Тактическая аптечка, состав которой собран по MARCH, закрывает главные угрозы при травме: кровотечение, проходимость дыхательных путей, дыхание и переохлаждение. Носите её там, где до неё дотянутся обе руки, держите турникет снаружи, договоритесь о единой укладке в группе и обязательно пройдите обучение.
